Quali sono le due principali patologie che causano confusione negli anziani?
Il morbo di Alzheimer è la causa più comune di demenza nelle persone di età superiore ai 65 anni. Il delirio è un cambiamento improvviso nel funzionamento del cervello di una persona (stato mentale). Il delirio può causare confusione, modificare i cicli sonno-veglia e causare comportamenti insoliti.
La confusione acuta o il disorientamento possono essere causati da una varietà di fattori, come un'infezione, uno squilibrio idrico o elettrolitico o un incidente vascolare cerebrale.
Il delirio è uno stato confusionale acuto caratterizzato da un'alterazione della coscienza con ridotta capacità di focalizzare, sostenere o spostare l'attenzione. Ciò si traduce in un disturbo cognitivo o percettivo che non è meglio giustificato da una demenza preesistente, stabilita o in evoluzione.
I sintomi di confusione includonoproblemi con la memoria a breve termine, difficoltà nello svolgimento dei compiti, scarsa capacità di attenzione, linguaggio poco chiaro e difficoltà nel seguire una conversazione. A volte la confusione può essere temporanea e passerà.
Cause comuni di confusione improvvisa
un'infezione in qualsiasi parte del corpo, specialmente nelle persone anziane. un ictus o TIA ("mini ictus") un basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) chetoacidosi diabetica, una grave complicanza del diabete causata da una mancanza di insulina nel corpo.
Le possibili cause includono:Alcuni farmaci o effetti collaterali dei farmaci. Uso o astinenza da alcol o droghe. Una condizione medica come un ictus, un infarto, un peggioramento di malattie polmonari o epatiche o una lesione da caduta.
Tuttavia, mentreil delirio si riferisce a un'improvvisa insorgenza di confusione e disorientamento, la demenza è una condizione progressiva. Può verificarsi nel corso di mesi e anni. A differenza del delirio, che di solito scompare abbastanza rapidamente con il trattamento, la demenza rimane una condizione a lungo termine.
Lo stato confusionale acuto (delirio) è una presentazione comune per un'ampia varietà di condizioni mediche negli anziani. Questo articolo riporta uno studio prospettico sulla confusione acuta negli anziani ricoverati nei servizi di medicina generale in due ospedali per acuti a Edmonton, Alberta.
Studi osservazionali mostrano che i farmaci più comuni associati al delirio sono gli ipnotici sedativi (benzodiazepine), gli analgesici (narcotici) e i farmaci con effetto anticolinergico. Anche altri farmaci in dosi tossiche possono causare delirio.
La maggior parte delle persone sta notevolmente meglio entro pochi giorni, una volta che i fattori scatenanti del delirio sono stati affrontati. Ma può duraresettimane o addirittura mesi, affinché alcuni adulti anziani si riprendano completamente. Ad esempio, uno studio su pazienti cardiochirurgici anziani ha rilevato che il delirio si verificava nel 46% dei pazienti.
La disidratazione può causare confusione e delirio?
La disidratazione è una causa comune di delirio- un cambiamento improvviso e grave nella cognizione e nell'attenzione che può assomigliare molto alla demenza.
Spiega che sei preoccupato perché ci tieni. Cerca di far sentire la persona a suo agio e rassicurala che i suoi problemi di memoria non sono colpa sua. Rassicurali che tieni a loro o li ami indipendentemente dalla loro memoria e dal loro funzionamento, in quanto ciò fornirà un senso di sicurezza per la persona.
- Attività ipoattiva o bassa. Agire assonnato o ritirato e "fuori di sé".
- Attività iperattiva o elevata. Agire sconvolto, nervoso e agitato.
- Misto. Una combinazione di confusione ipoattiva e iperattiva.
- un'incapacità di focalizzare la loro attenzione.
- essere "lento" e incerto.
- borbottare e non avere senso.
- non essere in grado di riconoscere le persone che conoscono.
- agitazione e turbamento.
- credendo di poter vedere cose che in realtà non esistono.
Le cause della confusione, o delirio, possono essere complesse e tendono a essere correlate a un altro problema di salute. Ad esempio,una persona con demenza potrebbe sviluppare confusione dopo l'intervento chirurgico, dopo una caduta, o dopo aver iniziato a prendere alcuni farmaci.
Tutti sperimentano sentimenti di confusione di volta in volta. Orari frenetici, sonno insufficiente elo stress può causare momentanee perdite di pensiero e di memoria. La confusione improvvisa, chiamata anche delirio, è diversa.
02Quali sono i sintomi della disidratazione negli anziani?Una grave disidratazione può portare a confusione, debolezza, infezioni del tratto urinario, polmonite, piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto e altre condizioni gravi.
Lo stress, l'ansia o la depressione possono causare dimenticanza, confusione, difficoltà di concentrazione e altri problemi che interrompono le attività quotidiane.
Depressione, carenze nutrizionali, effetti collaterali dei farmaci e stress emotivotutti possono produrre sintomi che possono essere scambiati per segni precoci di demenza, come difficoltà di comunicazione e memoria e cambiamenti comportamentali.
Farmaci anticolinergici, benzodiazepine e narcoticiad alte dosi sono cause comuni di delirio indotto da farmaci.
Quanto tempo prima della morte c'è il delirio terminale?
Il delirium predice la morte nei malati terminalientro giorni o settimane, in particolare nei pazienti con tumore avanzato nelle unità di cure palliative e negli hospice.
I pazienti possono riprendersi completamente se la causa del delirio viene identificata rapidamente e affrontata. Qualsiasi ritardo rende meno probabile il recupero rapido e/o completo. La mancanza di trattamento può portare a stupore, coma o addirittura alla morte. Le persone anziane con demenza e quelle con HIV hanno meno probabilità di avere una guarigione completa.
Molte volte la confusione dura poco e se ne va. Altre volte, è permanente e non curabile. Può essere associato a delirio o demenza. La confusione è più comune nelle persone anziane e spesso si verifica durante una degenza ospedaliera.
Molte persone temono di diventare smemorate. Pensano che l'oblio sia il primo segno della malattia di Alzheimer. Manon tutte le persone con problemi di memoria hanno l'Alzheimer. Altre cause di problemi di memoria possono includere invecchiamento, condizioni mediche, problemi emotivi, lieve deterioramento cognitivo o un altro tipo di demenza.
Problemi di memoria
Le difficoltà con la memoria sono i primi segni più noti di demenza. Ad esempio, una persona potrebbe non ricordare eventi recenti o potrebbe continuare a perdere oggetti (come chiavi e occhiali) in giro per casa. La perdita di memoria è spesso il primo e principale sintomo nella malattia di Alzheimer precoce.
Essere consapevoli chetroppi farmaci possono creare confusionee i problemi di memoria possono aiutarti a identificare questa preoccupazione in te stesso o in qualcuno che ami. Non esitare a chiedere al tuo medico informazioni su ogni medicinale che stai assumendo in modo che entrambi siate chiari sul motivo per cui sono necessari per la vostra salute e il vostro benessere.
- Antistaminici sedativi. ...
- Versioni PM di antidolorifici da banco (OTC). ...
- Farmaci per la vescica iperattiva. ...
- Farmaci per vertigini o cinetosi. ...
- Farmaci per il prurito. ...
- Farmaci per il dolore ai nervi.
Il cambiamento è una delle principali cause di confusione e agitazione nei pazienti affetti da demenza. Il loro mondo sta diventando sempre meno familiare per loro e cambiamenti apparentemente piccoli possono interrompere il comfort della loro routine quotidiana.
Depressione, carenze nutrizionali, effetti collaterali dei farmaci e stress emotivotutti possono produrre sintomi che possono essere scambiati per segni precoci di demenza, come difficoltà di comunicazione e memoria e cambiamenti comportamentali.
Tuttavia, mentreil delirio si riferisce a un'improvvisa insorgenza di confusione e disorientamento, la demenza è una condizione progressiva. Può verificarsi nel corso di mesi e anni. A differenza del delirio, che di solito scompare abbastanza rapidamente con il trattamento, la demenza rimane una condizione a lungo termine.
Ci sono altre condizioni mediche che possono causare dimenticanza e confusione negli anziani?
La memoria e altri problemi di pensiero hanno molte possibili cause, tra cuidepressione, un'infezione o effetti collaterali di farmaci. A volte, il problema può essere trattato e la cognizione migliora. Altre volte, il problema è un disturbo del cervello, come il morbo di Alzheimer, che non può essere invertito.
Malattia di Alzheimer e demenza vascolareè il tipo più comune. La "demenza mista" è una condizione in cui una persona ha più di un tipo di demenza.
- Malattie autoimmuni (condizioni che attivano eccessivamente il sistema immunitario)
- Presentazioni insolite di malattie neurodegenerative più comuni (come il morbo di Alzheimer)
- Malattie da prioni (forme rare di malattie neurodegenerative)
- Infezioni.
- Flusso sanguigno alterato verso o nel cervello.
Antagonisti del recettore H2 dell'istamina, farmaci cardiaci come digossina e beta-bloccanti, corticosteroidi, agenti antinfiammatori non steroidei e antibiotici possono tutti causare confusione acuta e, meno comunemente, cronica.
- Dimentichi le cose più spesso.
- Perdi appuntamenti o eventi sociali.
- Perdi il filo del pensiero. ...
- Hai difficoltà a seguire una conversazione.
- Trovi difficile prendere decisioni, portare a termine un compito o seguire le istruzioni.
- Inizi ad avere difficoltà a orientarti in luoghi che conosci bene.
Perdita di memoria che sconvolge la vita quotidiana: dimenticare eventi, ripetersi o affidarsi a più ausili per aiutarti a ricordare (come foglietti adesivi o promemoria). 2. Sfide nella pianificazione o risoluzione dei problemi: avere problemi a pagare le bollette o cucinare ricette che usi da anni.
ILMini prova dell'ingranaggio.
Un terzo test, noto come Mini-Cog, richiede dai 2 ai 4 minuti per essere somministrato e consiste nel chiedere ai pazienti di ricordare tre parole dopo aver disegnato l'immagine di un orologio. Se un paziente non mostra difficoltà nel ricordare le parole, si deduce che non ha la demenza.
Introduzione: il test di cinque parole (5WT) èun test di memoria verbale seriale con indicazioni semantiche. Si propone di valutare rapidamente la memoria delle persone anziane e ha precedentemente mostrato la sua sensibilità e la sua specificità nell'identificare i pazienti con AD.
Segno 1:Perdita di memoria che influisce sulle abilità quotidiane
Tuttavia, una persona affetta da demenza può dimenticare le cose più spesso o può avere difficoltà a ricordare informazioni apprese di recente.
Sintomi didemenza vascolarepuò iniziare gradualmente o manifestarsi improvvisamente, per poi progredire nel tempo, con possibili brevi periodi di miglioramento. La demenza vascolare può verificarsi da sola o far parte di una diagnosi diversa come il morbo di Alzheimer o altre forme di demenza.
Quali sono i primi sintomi più probabili da vedere nella demenza vascolare?
- lentezza del pensiero.
- difficoltà con la pianificazione.
- problemi di comprensione.
- problemi di concentrazione.
- cambiamenti del tuo umore o del tuo comportamento.
- problemi con la memoria e il linguaggio (ma questi non sono così comuni come nelle persone con malattia di Alzheimer)
Irrequietezza e irrequietezza
Le persone affette da demenza spesso sviluppano comportamenti irrequieti, come camminare su e giù, uscire di casa e agitarsi. Questa fase di solito non dura a lungo. Prova a: assicurati che la persona abbia molto da mangiare e da bere.